胃がん検診【胃部エックス線(バリウム)検査】で異常を指摘された方へ

健康診断や人間ドックで実施される「バリウム検査（上部消化管造影検査）」は、胃や食道、十二指腸の粘膜に異常がないかを確認するための重要な検査です。「要精密検査」や「異常あり」と結果が出た場合、不安を感じる方も多いと思います。

当院では、バリウム検査で異常を指摘された（バリウム検査で引っかかった)方に対して、内視鏡専門医が苦痛の少ない、精密な胃カメラ検査で精査を行います。自覚症状がない場合でも、早めに精密検査を受けることが大切です。

バリウム検査の報告書がお手元にある方は、胃カメラ検査の結果と照らし合わせるためにも、胃がん検診の結果を受診時に必ずお持ちください。

胃バリウム検査とは

胃透視検査は、飲んだバリウムを胃の中に薄く広げて、胃の形や表面の凹凸をレントゲンで観察するものです。胃はそのままだとX線を透過してしまい写すことができないので、X線を通さないバリウム(造影剤)を飲んでから撮影します。

バリウム検査には立位充盈(じゅうえい)法と二重造影法、圧迫法という撮影方法があり、一般的な検診で行われるのは二重造影法、圧迫法です。これは発泡剤を飲んで胃を空気で膨らませた後に、体を回転させて胃の壁全体をバリウムでコーティングし、空気とバリウムのコントラストを用いて診断する方法です。短時間で手軽にできて費用が安く検査できる一方、少量ではあるものの放射線被ばくがあり、稀にバリウムの誤嚥により肺炎や、バリウムがうまく排便されない場合に腸閉塞を起こすことがあります。また、バリウム検査で異常が指摘された場合に、胃カメラ検査で精密検査を行う必要があります。

バリウム検査より胃カメラをおすすめする理由

胃カメラがおすすめされる理由として『診断精度の高さ』と『その場で処置できる完結性』にあります。

胃カメラ検査は直接胃の内部を観察しますが、バリウム検査はバリウムを飲んだ後にレントゲンを使用して、病変を間接的に観察する方法です。胃カメラ検査では、胃の粘膜の微細な変化も捉え、ごく早期の段階からがんを発見することができますし、バリウムが苦手とする食道や十二指腸の病変なども同時に見つけることが可能です。また、胃カメラであれば疑わしい部位があればその場で組織を採取(生検)して詳しく調べることが可能です。特に胃がんリスクが高い方(ピロリ菌感染歴あり、ご家族に胃がんの既往あり)は胃カメラによる精密な検査が重要です。